本报讯（通讯员 李兴泉）“基孔肯雅热是一种由基孔肯雅热病毒引起的急性传染性疾病，其带来的关节疼痛，部分患者可能持续数月，影响生活质量。”近日，江苏省人民医院重庆医院感染科副主任医师李兴泉在接受采访时，为市民上了一堂生动的“科普课”，帮助大家科学认识这一由伊蚊传播的疾病。

传播途径

传播媒介：由伊蚊（俗称“花蚊子”）叮咬传播，这种蚊子白天活跃，尤其在日出前后1-2小时和日落前2-3小时叮咬频繁，幼虫主要孳生于瓶罐、花盆、废旧轮胎等小型积水容器中。

传播模式：通过“人→蚊→人”链条传播，蚊子叮咬感染者后携带病毒，再叮咬健康人引发感染。

日常接触、咳嗽或打喷嚏等不会直接传播。

典型症状

发热：一般以中低热为主，部分患者可出现高热，可伴有头痛、全身酸痛、恶心及呕吐等。

关节痛：可为首发症状，初始为1-2个大关节疼痛，常在1-2天可波及全身多个关节，可对称性疼痛，主要累及远端小关节，如踝、指、腕和趾关节等。绝大多数患者症状会在数天内消失，但部分关节痛会持续数月。

皮疹：多数在发病后2-5天出现，常分布在躯干、四肢、手掌和足底等，也可以累及面部，部分瘙痒，数天后消失。

治疗原则与方案

1、对症治疗为主：目前尚无特效药，临床主要给予：

退热止痛：使用对乙酰氨基缓解发热和疼痛，避免使用阿司匹林或布诺芬等非甾体抗炎药，避免诱发溃疡或消化道出血等风险。

补液支持：通过口服补液盐或者静脉输液纠正脱水，尤其适合于严重呕吐、腹泻患者。

关节症状处理：慢性期可采用物理治疗（热敷、理疗），在医师指导下给予抗炎处理。

止痒：皮疹瘙痒时可给予抗过敏药物口服或者炉甘石洗剂等外用。

中医中药：基孔肯雅热中医上属于中医湿温范畴，根据患者辩证给予中药治疗。

2、极少数发生重症的患者需要重症监护。

预防措施

个人防护：外出时穿浅色长袖衣裤；皮肤暴露处喷涂驱蚊花露水等；住宿处安装纱窗纱门，使用蚊帐、灭蚊液、蚊香等。

环境治理：注意周围环境卫生，清除污水、污垢；每周清理积水容器（花盆托盘、废旧轮胎等），保持排水畅通。

旅行注意：出行前先查看该地区疫情；做好防蚊措施；返回后2周内如出现症状应及时就医。

李兴泉说，多数患者1-2周内好转；部分患者关节痛可能持续数月；重症罕见，老年人、婴儿和慢性病患者风险较高。他提醒，如出现发热伴明显关节痛或皮疹，或是近期有流行地区旅居史、蚊虫叮咬后出现典型症状者，应尽快就医。