本报讯（记者 周媛媛 通讯员 王亮 陈俊杰）数据显示，我国每年心源性猝死发病人数超过50万，且呈年轻化趋势。更令人揪心的是，绝大部分猝死发生在医院外，抢救成功率极低。面对这一“沉默的杀手”，我们该如何识别、如何应对、如何预防？江苏省人民医院重庆医院心血管病中心副主任医师王亮为您逐一解答。

心源性猝死绝非毫无征兆的“意外”，而是长期健康透支后的总爆发。若及早识别风险、干预预防，多数悲剧本可避免。

心源性猝死如同心脏突发“停电”，因心脏节律突然失常导致血液泵送中断，患者可在1小时内死亡。权威数据显示，我国每年约54万人死于心源性猝死，而近80%的病例存在可追溯的预警信号。需要提醒的是：“识别高危人群、捕捉早期信号，是预防的关键。”

三类高危人群需警惕，隐患或藏于日常

1.红色警报：心血管基础疾病患者

•冠心病患者：冠状动脉狭窄超70%如“堵塞的隧道”，尤其心梗病史者猝死风险升高4-6倍。

•心衰患者：心脏泵血功能衰退，若左室射血分数（EF值）低于35%，心脏如同“半杯水难以泵出”，需紧急干预。

•遗传性心脏病：如肥厚型梗阻性心肌病、离子通道病等，基因缺陷埋下“定时炸弹”。

2.橙色预警：慢性病失控人群

•高血压失控者：血压长期超160/100mmHg，心脏、肾脏、大脑均受损，心肌肥厚加剧风险。

•糖尿病患者：糖化血红蛋白超9%，血管长期“泡在糖水”中加速硬化，如生锈水管易破裂。

•肾脏病者：血钾紊乱导致心脏“电路短路”，诱发心律失常。

3.隐形炸弹：高危生活方式人群

•熬夜党：连续睡眠不足6小时，交感神经持续兴奋如“踩油门赛车”，心脏负荷过重。

•运动过度者：无训练基础的马拉松爱好者，心脏承受约10倍的负荷，堪比“汽车挂5档爬坡”。

•烟酒达人：每日吸烟1包，冠脉痉挛风险飙升；每日饮酒半斤，酒精“醉驾”心脏，诱发心肌病与心慌乏力。

如何能够预防呢？核心：筛查+生活方式优化

我们建议“40岁以上人群至少完成一次心脏筛查，心电图、心脏彩超、冠脉CTA是心脏检查的‘黄金三角’。”发现疾病及时治疗，工作中有患者因心脏超声检查发现EF值32%，及时干预后恢复；有患者通过冠脉CTA发现严重狭窄斑块，及时干预避免了猝死。

要说的是，改善生活方式是重要防线：

1.睡眠保障：建议每日7小时以上，深睡眠达20%（可智能监测）。

2.科学运动：每日快走8000步，能够降低猝死风险。

3.地中海饮食：坚果、深海鱼、橄榄油等抗炎护血管。

4.情绪管理：正念冥想降低压力激素皮质醇分泌。

“长期高压工作和不良生活方式会导致血管斑块隐匿形成；疲劳状态下高强度运动，加剧心脏耗氧，易触发恶性心律失常。年轻人常忽视胸闷、心慌等预警，容易错失干预时机。”“运动≠健康通行证，身体透支时勿强行运动。”

对于大多数人来说：一些救命知识需牢记

1.警惕预警信号：反复胸闷、胸痛、心慌、后背痛（尤其活动加重、休息缓解），立即就医。

2.拒绝透支：规律作息，避免长期熬夜；过度劳累时暂停高强度运动。

3.定期体检：每年查血压、血脂、血糖、心电图、心脏超声；基础病患者遵医嘱治疗。

4.掌握急救技能：遇猝死患者，立即拨打120并实施心肺复苏（CPR），黄金抢救仅4-6分钟。

生命只有一次，心脏的每一次跳动都值得被珍视。王亮提醒：“心源性猝死从不‘挑人’，预防胜于救治。奋斗是为了更好的生活，而非以生命为代价。愿每个人成为自己心脏的守护者，别等红灯亮起才追悔莫及。”